The impact of chronic hemodialysis treatment on parameters of central hemodynamics

    Authors

    Keywords

    chronic hemodialysis, pulse wave velocity, central aortic systolic blood pressure

    DOI

    https://doi.org/10.15836/ccar2017.76

    Full Text

    Uvod: Parametri središnje hemodinamike, poput centralnog aortalnog tlaka i brzine pulsnog vala, rizični su čimbenici kardiovaskularnog pobola i smrtnosti. Niz studija zabilježio je njihove značajne otklone kod bolesnika sa završnim stadijem kronične bubrežne bolesti (KBB). Cilj ove studije bio je ispitati utjecaj jednog postupka hemodijalize (HD) i tipa krvožilnog pristupa na parametre središnje hemodinamike. Ispitanici i metode: U ovu presječnu studiju uključeno je ukupno 111 bolesnika (65 muškaraca i 46 žena) srednje dobi 65 ± 12 godina u završnom stadiju KBB kojima se nadomješta bubrežna funkcija kroničnom HD u Zavodu za nefrologiju Kliničkog bolničkog centra Osijek. Isključni kriteriji bili su nadomještanje bubrežne funkcije kroničnom HD kraće od tri mjeseca i stanje nakon amputacije udova. Parametri središnje hemodinamike izmjereni su uređajem Agedio B900 prije i nakon jednog postupka HD radi procjene utjecaja HD na središnju hemodinamiku. Anamnestički podaci prikupljeni su iz medicinske arhive. Statistička obrada učinjena je programom SPSS 17.0. Rezultati: Zabilježen je značajan pad vrijednosti središnjeg sistoličkog aortalnog tlaka, središnjeg dijastoličkog aortalnog tlaka i brzine pulsnog vala nakon HD (p < 0,001). Brzina pulsnog vala, augmentacijski tlak i augmentacijski indeks rasli su s dobi (p < 0,001). U bolesnika s pratećom šećernom bolesti zabilježene su više vrijednosti središnjeg sistoličkog aortalnog tlaka prije HD (p = 0,012), središnjeg sistoličkog aortalnog tlaka nakon HD (p = 0,002) i brzine pulsnog vala nakon HD (p = 0,036) u odnosu na ostale bolesnike liječene HD. Nije zabilježena povezanost tipa krvožilnog pristupa s promatranim parametrima središnje hemodinamike. Zaključak: Starija dob i prateća šećerna bolest negativno su povezani s vrijednostima parametara središnje hemodinamike kod bolesnika u završnom stadiju KBB kojima se nadomješta bubrežna funkcija kroničnom HD. Čini se da tip krvožilnog pristupa nije utjecao na promatrane parametre središnje hemodinamike.

    Cardiologia Croatica
    Back to search

    The impact of chronic hemodialysis treatment on parameters of central hemodynamics

    Extended Abstract
    Issue3
    Published
    Pages76
    PDF via DOIhttps://doi.org/10.15836/ccar2017.76
    chronic hemodialysis
    pulse wave velocity
    central aortic systolic blood pressure

    Authors

    Mario Šafer*ORCIDVirovitica General Hospital, Virovitica, Croatia
    Vedran PašaraUniversity Hospital Centre Osijek, Osijek, Croatia
    Dunja VujčićUniversity Hospital Centre Osijek, Osijek, Croatia
    Aleksandra LukićJosip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Medicine, Osijek, Croatia
    Mirela JozičićJosip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Medicine, Osijek, Croatia
    Dubravka MihaljevićUniversity Hospital Centre Osijek, Osijek, Croatia

    *Correspondence email: mario.safer27@gmail.com

    Full Text

    Uvod: Parametri središnje hemodinamike, poput centralnog aortalnog tlaka i brzine pulsnog vala, rizični su čimbenici kardiovaskularnog pobola i smrtnosti. Niz studija zabilježio je njihove značajne otklone kod bolesnika sa završnim stadijem kronične bubrežne bolesti (KBB). Cilj ove studije bio je ispitati utjecaj jednog postupka hemodijalize (HD) i tipa krvožilnog pristupa na parametre središnje hemodinamike.

    Ispitanici i metode: U ovu presječnu studiju uključeno je ukupno 111 bolesnika (65 muškaraca i 46 žena) srednje dobi 65 ± 12 godina u završnom stadiju KBB kojima se nadomješta bubrežna funkcija kroničnom HD u Zavodu za nefrologiju Kliničkog bolničkog centra Osijek. Isključni kriteriji bili su nadomještanje bubrežne funkcije kroničnom HD kraće od tri mjeseca i stanje nakon amputacije udova. Parametri središnje hemodinamike izmjereni su uređajem Agedio B900 prije i nakon jednog postupka HD radi procjene utjecaja HD na središnju hemodinamiku. Anamnestički podaci prikupljeni su iz medicinske arhive. Statistička obrada učinjena je programom SPSS 17.0.

    Rezultati: Zabilježen je značajan pad vrijednosti središnjeg sistoličkog aortalnog tlaka, središnjeg dijastoličkog aortalnog tlaka i brzine pulsnog vala nakon HD (p < 0,001). Brzina pulsnog vala, augmentacijski tlak i augmentacijski indeks rasli su s dobi (p < 0,001). U bolesnika s pratećom šećernom bolesti zabilježene su više vrijednosti središnjeg sistoličkog aortalnog tlaka prije HD (p = 0,012), središnjeg sistoličkog aortalnog tlaka nakon HD (p = 0,002) i brzine pulsnog vala nakon HD (p = 0,036) u odnosu na ostale bolesnike liječene HD. Nije zabilježena povezanost tipa krvožilnog pristupa s promatranim parametrima središnje hemodinamike.

    Zaključak: Starija dob i prateća šećerna bolest negativno su povezani s vrijednostima parametara središnje hemodinamike kod bolesnika u završnom stadiju KBB kojima se nadomješta bubrežna funkcija kroničnom HD. Čini se da tip krvožilnog pristupa nije utjecao na promatrane parametre središnje hemodinamike.