Authors
- Nikolina Bukal — General Hospital "Dr. Josip Benčević", Slavonski Brod, Croatia
- Ninoslav Leko — General Hospital "Dr. Josip Benčević", Slavonski Brod, Croatia
Keywords
endemic nephropathy, calcium channel blockers, arterial hypertension
DOI
https://doi.org/10.15836/ccar2017.68Full Text
Uvod: Učestalost arterijske hipertenzije kod bolesnika na dijalizi je velika, a posljedične kardiovaskularne komplikacije koje su najčešći uzrok morbiditeta i mortaliteta su česte. Endemska nefropatija (EN) kao jedan od uzroka terminalne uremije je kronična tubulointersticijska nefropatija aristolohične kiseline koja se javlja u stanovnika određenih sela u dolinama velikih pritoka Dunava na jugoistoku Europe uključujući i Hrvatsku, točnije 14 sela u zapadnom dijelu Brodsko-posavske županije. Karakterizira ju podmukli tihi razvoj bolesti, žuto siva boja kože, rano naglašena mikrocitna anemija, kraći životni vijek, uz znatno veću učestalost karcinoma mokraćovoda, i do 50 puta. Rezultati: U kroničnim postupcima nadomještanja bubrežne funkcije na Odjelu za nefrologiju i dijalizu OB “Dr. J. Benčević” u Slavonskom Brodu je 91 bolesnik, od toga 49 je muškaraca (53,86%) i 43 žene (47,25%). Učestalost arterijske hipertenzije je visoka, 69,23% (63 bolesnika), podjednako zastupljena u oba spola. No, od ukupnog broja bolesnika u samo 14 slučajeva (15,38%) EN je uzrokom terminalne uremije. Među tim bolesnicima 7 bolesnika (50%) ima arterijsku hipertenziju, od čega 1 muškarac (15%), a 6 žena (85%). Najčešće propisivani antihipertenzivni lijekovi su blokatori kalcijskih kanala, potom beta blokatori i ACE inhibitori te alfa blokatori. Jednom vrstom antihipertenzivnih lijekova je liječeno 36,50% bolesnika, sa 2 vrste 38,09% bolesnika, 14,28% bolesnika sa 3 vrste antihipertenzivnih lijekova, a sa 4 i više vrsta antihipertenzivnih lijekova liječeno je 11,11% bolesnika. Zaključak: Prevalencija arterijske hipertenzije u bolesnika na dijalizi u Slavonskom Brodu je visoka. Za to područje poznata EN nije glavni uzrok terminalne uremije, no među tim bolesnicima, iako je prikazan uzorak bolesnika malen, također je visoka učestalost arterijske hipertenzije, veća u žena nego u muškaraca. Najčešće propisivana skupina lijekova su blokatori kalcijskih kanala.